【羊城晚報】新冠抗原自測怎么測？一文讀懂操作步驟及注意事項
? ? ? ?近日,，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組決定在核酸檢測基礎(chǔ)上增加抗原檢測作為補(bǔ)充,，居民有自我檢測需求的，可通過零售藥店,、網(wǎng)絡(luò)銷售平臺等渠道,，自行購買抗原檢測試劑進(jìn)行自測。新冠抗原自測究竟怎么測,？有哪些注意事項,？3月18日，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗科主任劉敏,、醫(yī)學(xué)博士陳培松接受羊城晚報記者采訪,，詳解抗原自測的步驟并解答了常見的疑問。
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? ? ? ?【操作步驟】
? ? ? ?1.先洗手或快速手消毒
? ? ? ?2.開箱：試劑盒中一般包含說明書,、檢測卡,、拭子,、樣本提取液、樣本提取管,。使用前要閱讀說明書,，不同品牌操作可能有細(xì)微區(qū)別
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試劑盒“開箱”?
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? ? ? ?3.把樣本提取液打開后全部倒入樣本提取管內(nèi)
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將樣本提取液倒入樣本提取管
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? ? ? ?4.打開檢測卡包裝，取出檢測卡,。檢測結(jié)果出來前,，最好不要再觸碰檢測卡，以免污染,，影響檢測結(jié)果
? ? ? ?5.如果鼻腔內(nèi)分泌物較多,，在測試前可以擤鼻涕
? ? ? ?6.取出拭子，注意不要觸碰到拭子頭
? ? ? ?7.頭部向后抬高,，將拭子沿著鼻內(nèi)壁慢慢推進(jìn)1-1.5厘米,，一直推到看不見拭子頭為止，轉(zhuǎn)動4圈,，停留15秒,，這主要是為了在采樣時增加接觸面和采樣的量。然后將同一拭子在另一鼻孔采樣,，也是轉(zhuǎn)動4圈,，停留15秒
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拭子在鼻腔內(nèi)轉(zhuǎn)動4圈、停留15秒
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? ? ? ?8.將拭子放入樣本提取管內(nèi),，拭子頭浸入提取液內(nèi),，邊擠壓邊轉(zhuǎn)動拭子15秒
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取樣后的拭子充分浸入提取液內(nèi)
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? ? ? ?9.將拭子放入原來的包裝袋中，避免污染周圍環(huán)境
? ? ? ?10.將樣本提取管的蓋子蓋上,。將提取管翻轉(zhuǎn)過來,，從蓋口處滴3滴提取液到檢測卡上。要嚴(yán)格按照說明書的指示來滴,，滴數(shù)不夠,、滴數(shù)多了都可能造成“假陰性”
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將提取液滴在檢測卡上
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? ? ? ?11.一般10-15分鐘后即可判斷結(jié)果（不同品牌有差異）。C和T處均顯示紅色條帶（即“兩道杠”）則為陽性,，C處顯示紅色條帶則為陰性（即“一道杠”）,，C處若不顯示紅色條帶，則提示檢測無效,，需重新檢測
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一道杠為陰性
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兩道杠為陽性
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無色則無效?
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? ? ? ?12.三十分鐘后結(jié)果無效（不同品牌有差異）
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? ? ? ?【記者體驗】
? ? ? ?接受度高,，或有“酸爽”感
? ? ? ?記者與三位同事體驗了抗原自測。記者本人體驗后的經(jīng)驗是,，將拭子放入鼻腔時最好面前放面鏡子,，否則可能伸入不到位；拭子伸入鼻腔后轉(zhuǎn)圈時，與此前接受核酸鼻咽拭子檢查相比,，感受要好很多,，但還是比較“酸爽”。
? ? ? ?有一位同事的反饋是,，容易操作,，沒有任何不舒服，完全可以接受,。另外兩位同事則有不同程度的鼻敏感,，當(dāng)拭子進(jìn)入鼻腔時會感到不適，而且會有鼻癢,、想打噴嚏的感覺，其中一位過敏性鼻炎較嚴(yán)重的同事,，不適感也最重,。但他們也都表示，與核酸鼻咽拭子檢測相比,，舒適度還是要高,，在可以接受的范圍。從經(jīng)濟(jì)成本和時間成本考慮,，抗原自測的性價比也高很多,。
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? ? ? ?【選購指引】
? ? ? ?優(yōu)先選靈敏度高、鼻腔拭子試劑
? ? ? ?記者留意到,，淘寶,、京東等電商平臺均已上架新冠抗原自測試劑盒，部分產(chǎn)品銷量增長迅速,。以淘寶上阿里健康正售賣的某品牌新冠抗原檢測試劑盒為例,，該產(chǎn)品售價為486元，規(guī)格為20人份,。
? ? ? ?據(jù)國家藥監(jiān)局官網(wǎng)消息,，截至3月17日，國家藥監(jiān)局已批準(zhǔn)14個新冠抗原檢測試劑產(chǎn)品,，生產(chǎn)廠家包括廣州萬孚生物,、北京金沃夫、深圳華大因源,、北京熱景生物,、北京樂普診斷、北京萬泰生物等,。
? ? ? ?據(jù)了解,，新冠抗原自測試劑盒主要采用膠體金法、乳膠法、熒光免疫層析法和磁微?；瘜W(xué)發(fā)光法等,，采樣方式包括鼻腔拭子、咽拭子和鼻咽拭子等,。
? ? ? ?中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗科主任劉敏介紹,，市場上常見的抗原自測試劑盒靈敏度為75%-98%，在有條件的情況下應(yīng)盡可能選擇準(zhǔn)確率更高的試劑盒,。至于采樣方式上,，醫(yī)學(xué)博士陳培松推薦使用鼻腔拭子，這種采樣方式一般伸入鼻腔內(nèi)1.5厘米以上,，仍在鼻前庭處,，普通人能夠操作；鼻咽拭子需伸入鼻深處,，至少要四五厘米,，會到達(dá)咽后壁，自己操作可能“下不去手”導(dǎo)致取樣不到位,，一般由專業(yè)人士來操作比較好,。
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? ? ? ?【常見問題】
? ? ? ?1.懷疑自己到過“危險”的地方，幾天內(nèi)檢測比較準(zhǔn),？
? ? ? ?答：最好在5天內(nèi)檢測,。目前新冠病毒的特點是發(fā)病較快、潛伏期較短,，在剛感染的5天內(nèi)病毒拷貝數(shù)會較高,，然后開始下降，超過5天后用抗原自測盒就可能會出現(xiàn)漏診,，建議直接進(jìn)行核酸檢測,。
? ? ? ?2.過敏性鼻炎經(jīng)常用海鹽水洗鼻，測試前可以先洗鼻嗎,？
? ? ? ?答：不可以,。因為病毒是附著在鼻粘膜上，用生理鹽水等清洗鼻腔會降低病毒濃度,，影響測試靈敏度,。
? ? ? ?3.自己下不去手，可以請親朋好友幫忙“撩”嗎,？
? ? ? ?答：14歲以下兒童應(yīng)由家長幫忙采樣,。成人則建議自己采樣，和別人操作相比,，自己更清楚自身感受,，更容易把握力度。
? ? ? ?4.檢測結(jié)果陽性怎么辦？
? ? ? ?答：自測結(jié)果如呈陽性,，應(yīng)立即向所在社區(qū)（村鎮(zhèn)）報告,，由社區(qū)（村鎮(zhèn)）聯(lián)系急救中心，按照涉疫人員轉(zhuǎn)運工作指南,，將居民閉環(huán)轉(zhuǎn)運到設(shè)置發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu),，進(jìn)行核酸檢測。
? ? ? ?5.為何會出現(xiàn)“無效”,？
? ? ? ?答：可能是試劑盒的保存出了問題,，或者是檢測環(huán)境溫度沒有達(dá)到規(guī)定的范圍、滴加液體量不足,、設(shè)計工藝本身的問題等,，這些都可能導(dǎo)致檢測結(jié)果“無效”。
? ? ? ?6.哪些情況可能出現(xiàn)“假陽性”,？
? ? ? ?答：以我們剛使用的試劑盒為例,，它的敏感性，即檢測特異性在95%-97%,，這就意味著會有5%-3%的假陽性。造成假陽性的情況有很多,，因為抗原檢測本質(zhì)上測的是抗原抗體反應(yīng),，我們?nèi)梭w有一些成分可能會與檢測的抗體發(fā)生交叉反應(yīng)從而導(dǎo)致假陽性。根據(jù)我們平時做抗原檢測的經(jīng)驗,，有自身免疫性疾病的患者容易出現(xiàn)假陽性結(jié)果,；另外人體若感染了類似于新冠的病毒，也可能產(chǎn)生交叉反應(yīng),，造成假陽性,。
? ? ? ?7.檢測完后的拭子、檢測盒該如何處理,？
? ? ? ?答：如果結(jié)果是陰性,，可放入密封袋，作為普通生活垃圾處理,。但如果是隔離觀察人員的標(biāo)本,，即使是陰性結(jié)果也要作為感染性醫(yī)療垃圾交給專人處理。如果是陽性結(jié)果,，可在受測者被轉(zhuǎn)運時一同帶離,，或交給環(huán)境消殺人員來處理。
? ? ? ?8.一盒試劑盒里有20人份,，沒用完的需放入冰箱嗎,？
? ? ? ?答：抗原自測試劑盒保存溫度是14℃-30℃，在目前的季節(jié)，室內(nèi)常溫保存即可,。
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報道時間：2022-03-19
